Innehåll
- Vad är hemorragisk vaskulit
- Hemorragisk vaskulit – ICD-kod 10
- Orsaker till hemorragisk vaskulit
- Hemorragisk vaskulit – symtom
- Hemorragisk vaskulit – former
- Vaskulit – stadier
- Kursen med hemorragisk vaskulit
- Diagnos av hemorragisk vaskulit
- Behandling av hemorragisk vaskulit
- Kost för vaskulit
- Komplikationer av vaskulit
I barndom eller vuxen ålder kan akut inflammation i kärlen med en omfattande skada i matsmältningskanalen, hud, njurar och leder plötsligt. Ett hemorragiskt utslag uppträder på kroppen, och sjukdomen kallas officiellt vaskulit. Det är viktigt att starta konservativ behandling i tid, annars kommer allvarliga hälsokomplikationer att utvecklas.
Vad är hemorragisk vaskulit
Det andra namnet på den specificerade diagnosen är Shenlein-Genoch sjukdom, som börjar med ett akut stadium. Återfall återkommer ofta i åldern 4-12 år, är en allvarlig komplikation av skarlagnsfeber, halsont, SARS. Under den patologiska processen blir väggarna i kapillärerna under påverkan av provocerande faktorer spröda, deras permeabilitet ökar. Mikrovasculaturen och den kemiska sammansättningen av denna biologiska vätska störs: blodplättaktivering, minskad antitrombinkoncentration, blockering av fibrinolysaktivatorer.
Ett vaskulärt nätverk visas på huden, omfattande hematomer med fuzzy gränser bildas. Externt liknar hemorragisk vaskulit en allergisk reaktion. Reumatisk purpura i praktiken är inte vanligt, benägna till kronisk transformation. Det inträffar på grund av en ökad tendens till en allergisk reaktion, mot bakgrund av otillräcklig blodkoagulation, andra provocerande faktorer är inte uteslutna. Dessutom finns det i kroppen en kränkning av hemostas i den vaskulära länken, en tendens till hyperkoagulation.
Hemorragisk vaskulit – ICD-kod 10
Hemorragisk vaskulit i den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD) förklaras av läkare som allergisk purpura. Innan en slutlig diagnos ställs, visas en fullständig klinisk undersökning, en serie tester utförs. Enligt symtomen representeras sjukdomen av allergier, enligt etiologin har den en inflammatorisk, progressiv karaktär. Faran ligger i det faktum att inte bara hudkärlen utan också kärlen i parenkymorganen är involverade i den patologiska processen. Purple Schoenlein-Genoch påverkar i genomsnitt 25 patienter i åldrarna 5-14 år per 10 000 personer.
Orsaker till hemorragisk vaskulit
Utan att ta reda på etiologin för hemorragisk vaskulit är det omöjligt att uppnå fullständig
patientens återhämtning. Annars blir antalet anfall bara vanligare och hudutslag blir storskaliga, förgiftning av inre organ och system observeras. För att bota sjukdomen är det därför nödvändigt att ta reda på de huvudsakliga orsakerna till vaskulär inflammation. Den:
- ökad aktivitet av smittämnen;
- förebyggande vaccination (bildning av antikroppar);
- kroppens hypotermi;
- brännsjukdom;
- medfödd brist på komplementsystemet;
- autoimmuna sjukdomar;
- kapillarotoxikos under graviditet;
- genetisk predisposition;
- matförgiftning;
- övre luftvägsinfektion;
- långvarig exponering för solen;
- tendens till allergiska reaktioner;
- skadliga insektsbett.
Vaskulit hos barn
Eftersom sjukdomen ofta utvecklas under barndomen, bör föräldrar utesluta barnet från riskgruppen, minska risken för den första attacken, uppmärksamma de initiala symtomen på hemorragisk vaskulit. Den patologiska processen startar, som en allergisk reaktion med ett litet hudutslag. Om det inte stoppas utesluter barnläkare inte angioödem, andra komplikationer.
Hemorragisk vaskulit hos barn börjar med symtom på allmän sjukdom, som kompletteras av akut buksmärta, en fullständig brist på aptit, feber och inflammation i knä- och armbågsleden. Efter en tid uppträder hudutslag, tecken på hyperemi i huden. Symtom på en hemorragisk form av sjukdomen liknar dermatit.
Hemorragisk vaskulit hos vuxna
Hos äldre patienter förekommer sjukdomen extremt sällan, men vid återfall krävs en terapeutisk diet. Ytterligare sjukhusvistelse på rekommendation av den behandlande läkaren är inte nödvändig. Symtomen är mildare och buksyndromet observeras hos 50% av offren, medan de inte åtföljs av kräkningar, illamående. Hemorragisk purpura hos vuxna med njurskada är full av utveckling av njursvikt, diffus glomerulonefrit.
Hemorragisk vaskulit – symtom
Hemorragisk purpura börjar med en generell malaise, vilket minskar patientens livskvalitet. Innan vaskulit uppträder på huden kan kroppstemperaturen stiga, tecken på akuta luftvägsinfektioner utesluts inte. Senare kan diagnosen differentieras, eftersom omfattande fokus på hudutslag blir ett specifikt symptom. För att korrekt fastställa diagnosen ICD samlar läkaren anamnesdata, lyssnar på klagomål i en specifik klinisk bild. Oftare med hemorragisk purpura är detta:
- gemensamt syndrom;
- prickig liten utslag;
- hudsyndrom;
- muskelvärk;
- buksyndrom;
- omfattande njurskador.
Dessutom bör patienten vara särskilt uppmärksam på sådana förändringar i ett sjuks barns allmänna välbefinnande, till exempel:
- rörelsens ömhet;
- avföring med föroreningar av blod;
- illamående och kräkningar;
- yrsel;
- svimningstillstånd;
- takykardiaattacker;
- blodföroreningar i urinen;
- akut glomerulonefrit.
Hemorragisk vaskulit – former
Eftersom sjukdomen visar en systemisk effekt i kroppen skiljer läkare klassificeringen i enlighet med de fastställda ICD-standarderna. Alla befintliga former av hemorragisk vaskulit har specifika symtom, så de underlättar diagnosen av sjukdomen betydligt. Självmedicinering och diagnos hemma är strängt förbjudna. Den patologiska processens etiologi skiljer dessa typer av hemorragisk vaskulit:
- kutan;
- kutan och ledartiklar;
- abdominal;
- njur;
- blandad.
Vid den inflammatoriska processens längd, symptomens intensitet, skiljer sig dessa former av hemorragisk vaskulit:
- kryddad;
- utdragen;
- kronisk.
Vaskulit – stadier
Det hemorragiska hudsyndromet hos foton skrämmer patienterna, därför är det bättre att inte få komplikationer för att utesluta behovet av återupplivningsåtgärder. För att göra detta är det bra att ta reda på vilka stadier av sjukdomen som finns, hur de verkar i praktiken, hur de kännetecknar den rådande kliniska bilden. Så fördela:
- inledningssteg (mild);
- måttligt stadium;
- allvarlig hemorragisk vaskulit.
Kursen med hemorragisk vaskulit
Genom att studera den patologiska processens varaktighet skiljer läkare en annan villkorad klassificering, som också kännetecknar patogenesen för reumatisk purpura. Så förloppet av hemorragisk vaskulit täcker följande tidsintervall, som gradvis ersätter varandra i avsaknad av positiv dynamik:
- akut kurs där vaskulit fortskrider under hela månaden;
- subakut med en patologilängd upp till 3 månader;
- utdragen när vaskulit inte behandlas förrän i sex månader;
- återkommande med systematiska upprepningar av det akuta stadiet;
- kronisk kurs med en medicinsk historia på mer än 1,5 år;
- fulminant sjukdomsförlopp varar mindre än 5 dagar, visas endast i ett litet barn.
Diagnos av hemorragisk vaskulit
För att bestämma en karakteristisk sjukdom i kroppen är en fullständig undersökning nödvändig. Diagnostik inkluderar inte bara instrumentella metoder, utan också laboratorietester med efterföljande implementering av alla rekommendationer från en specialist. Så för att göra en slutlig diagnos av hemorragisk vaskulit är det nödvändigt att utföra:
- Allmän blodanalys. Leukocyt hopp, ESR, minskning i hemoglobin, röda blodkroppar, produktion av neutrofiler av cellerna i det fagocytiska systemet.
- Allmän urinanalys. Speciellt relevant vid njursyndrom, när sekundär aktivering av proteiner observeras.
- Blodkemi. Ett kraftigt hopp i koncentrationen av sialinsyror, haptoglobulin, fibrinogen. Dessutom kan du bestämma nivån på kreatinin, kolesterol, urinsyra.
- Immunologisk undersökning av förekomsten av en patologisk process i kroppen, för differentiell diagnos.
- Ultraljud, endoskopiska metoder och en biopsi av det drabbade organet – vid behov för att upptäcka samma multipla mikrotomidannelse.
Behandling av hemorragisk vaskulit
Om symptom på aseptisk inflammation är uppenbara är det viktigt att inte tveka med intensivvården. En integrerad strategi krävs, som inkluderar medicinering, säng vila och en terapeutisk diet som endast innehåller allergivänliga livsmedel. Folkläkemedel mot hemorragisk vaskulit har en medioker effekt, kan endast komplettera officiella metoder.
Innan man behandlar hemorragisk vaskulit är det viktigt att förstå att det är nekrotisk trombovaskulit, reumatisk vaskulit, hemovaskulit, mikrotrombovaskulit, panvasculit eller reumatisk purpura. Först efter att den slutliga diagnosen ställts, föreskriver läkaren mediciner, rekommenderar dessutom fysioterapi. Om spontan remission dominerar betyder det inte alls att det är nödvändigt att stoppa intensiv terapi tidigare än den fastställda tidsfristen..
Medicin för vaskulit
Det är värt att börja med att ta medicin. Hemorragisk vaskulit behandlas framgångsrikt om läkemedlen är korrekt valda, d.v.s. de bör vara helt förenliga med den rådande kliniska bilden. Följande är en intensivvårdsplan:
- Ta emot enterosorbenter för att eliminera berusningsprodukter. Dessa är läkemedel Enterosorb, Enterosgel, Polyphepan, aktivt kol.
- Disaggregants. Nödvändigt för att förbättra blodmikrocirkulationen. Med hemorragisk purpura är detta Curantil, Ticlopidine, Trental.
- Antikoagulantia för att minska puffiness, förhindra bildandet av blodproppar. Detta är hepatrombin, heparin.
- Glukokortikosteroider är effektiva vid njur- och artikulära syndrom av hemorragisk purpura, lindrar den inflammatoriska processen. Detta är metylprednisolon, prednisolon.
- Antibiotiska medel för att undertrycka smittsam patogen flora i hemorragisk purpura.
- Cytostatika för att stärka immunitet och förebygga maligna tumörer, som tillval Cyklofosfamid, Endoxan.
- Immunsuppressiva läkemedel för att förbättra kroppens immunrespons på patogen flora vid hemorragisk purpura. Detta är Azathioprine, Imuran.
- Antihistaminer för att undertrycka de yttre tecknen på reumatisk purpura, som kan uppstå i akut form. Det här är Tavegil, Suprastin, Supradin.
- Membranstabilisatorer för att påskynda processen för regenerering av skadade vävnader. Dessa är vitaminer som nikotinsyra, rutin, tokoferol.
- Infusion infusion av lösningar erhållna från kroppsvätskor, såsom plasma.
- plasmaferes.
Vasculitis behandling folkrättsmedel
Aseptisk inflammation kan elimineras med metoderna för alternativ medicin, men sådan behandling är medioker. Det kan komplettera officiella metoder, delta i rehabiliteringsperioden. Så att behandlingen av vaskulit med folkläkemedel är så effektiv som möjligt, rekommenderas att man framställer följande salva med de aktiva komponenterna av växtursprung:
Slipa björkknoppar i en mängd av 200 gram på ett rivjärn, tillsätt så mycket fett näringsämnen så att en homogen sammansättning med en viskös konsistens erhålls. Insistera i kylen, och gnugga de drabbade undre extremiteterna, händerna och andra manifestationer av påtaglig purpura på kroppen med daglig användning. Detta är en effektiv behandling för systemisk vaskulit, som kan kompletteras genom att ta mediciner som rekommenderas av en specialist..
Kost för vaskulit
Anafylaktoid purpura behandlas med rätt näring, därför måste allergiska livsmedel helt uteslutas från den dagliga kosten. Kosten för hemorragisk vaskulit inkluderar användning av terapeutiska avkok, men användningen av följande produkter i den dagliga menyn är strikt kontraindicerad:
- salt i stora mängder;
- kaffe, alkoholhaltiga drycker;
- varmt eller kallt vatten, mat;
- alla kryddor och kryddor;
- kaliuminnehållande livsmedel;
- eldfett.
Komplikationer av vaskulit
En obehandlad sjukdom på ett snabbt sätt förvärrar den kliniska bilden. Komplikationer av hemorragisk vaskulit kräver redan omedelbar sjukhusvistelse med återupplivning för att eliminera en stor koncentration av allergener och gifter från kroppen. Detta är vad som orsakar aseptisk inflammation hos en patient i alla åldrar:
- posthemorragisk anemi;
- Järnbristanemi;
- perforering av magsår;
- tarmobstruktion;
- peritonit;
- DIC-syndrom med trombocytopeni;
- pankreatit
- trombos, trombopeni;
- ateroskleros;
- cerebral förlamning.
